Blog não oficial

quinta-feira, abril 06, 2006

BIS inferior a 60

O Blog está demasiado anestesiado.
Estava proposto para uma intervenção cirúrgica inocente.
Na avaliação pré-anestésica não constava patologia associada, negava alergias e tinha um E.O. sem nada assinalar. Via aérea sem dificuldade aparente.
Não foram pedidos E.A.D. e fez apenas ansiolíticos e profilaxia de aspiração.
Após uma fase de indução complicada, aprofundou-se a anestesia e ele lá ficou com um BIS de 20-30 a caminho do coma anestésico.
Ainda que um estímulo elevasse o gráfico até aos 40. Talvez merecesse uma técnica (melhor) combinada, para poupar nos hipnóticos.
Nem com as aminas, os colóides ou derivados do sangue o conseguimos preencher e controlar estas tensões. Deve-se ser da monitorização ou do cirurgião que já lacerou alguma artéria.
É preciso cortar os halogenados, aferir a analgesia, uma boa descurarização e acima de tudo estímulo, senão lá teremos de negociar uma vaga de intensivos.

Sem comentários: