Aqui está um blog(1), de um amigo e colega, que tenho seguido atentamente...



(1) with the permission of the author

Em Memória ao Dr. Silva Araújo

"Silence is a source of great strength." Lao Tzu

O nosso mundo...

Olá a todos... Aproveitando a onda do alargamento temático, deixo também um link para uma página com uma animação que relembra a polémica do uso do urânio empobrecido pelo exercito americano.
E neste caso devo avisar que é REALMENTE chocante.

http://www.bushflash.com/pl_lo.html

Como não sou militantemente anti-americano, e desconfio por regra da informação que circula por e-mail na web, dei-me ao trabalho de pesquisar alguma coisa sobre isto, e de facto vários artigos e notícias de sites que considero insuspeitos, tendem a confirmar mesmo este cenário.
Aqui estão alguns:

http://news.bbc.co.uk/1/hi/world/europe/1118590.stm
http://www.sundayherald.com/40096
http://seattlepi.nwsource.com/national/95178_du12.shtml

Abraços
JM

Músicas !

Viva pessoal,
Nos blogs partilham-se coisas e por vezes descobertas, certo ?
Quem gosta de trabalhar ou apenas "surfar" com uma música de fundo ?
Então experimentem http://www.pandora.com/
Muito interessante pela diversidade ....
Enjoy !
HM

«How strong is the evidence for the use of perioperative beta blockers in non-cardiac surgery?»

No contexto da discussão levantada na última Reunião de Ensino relativa ao Journal Club da Revista da Sociedade Espanhola sobre a evidência do beneficio e eficácia dos Beta Bloqueantes na cirurgia não cardíaca, e, a pedido de Dr. Pedro Amorim, junto email de resposta de Hans Priebe,


«
----- Forwarded Message
From: "Prof. Dr. Hans-Joachim Priebe"
Organization: Anaesth. Klinik Universitaetsklinik
Date: Fri, 21 Apr 2006 10:50:16 +0200
To: Pedro Amorim <pamorim@vianw.pt>
Subject: Re: A request from Porto!

Dear Pedro
Good to hear from you.
And good to see that my presentation had some "impact".
As mentioned before, Magano's study is outright data manipulation.
This should be known by now worldwide.
And Polderman's findings can simply not be possible - ß-blocker cannot have a 80-90% therapeutic effectiveness.
The meta-analysis by Devereaux on this subject published last year in the BMJ is excellent and highly to be recommended.
Unfortunately, I don't have any text on this subject "ready to go". As I will be leaving the country very early tomorrow morning and only returning May 1, it will take me a little while to put something together.
With best regards to you and Alina,

Hans
»


O artigo que o Dr. Hans refere:

How strong is the evidence for the use of perioperative beta blockers in non-cardiac surgery? Systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials.
Devereaux PJ - BMJ - 6-AUG-2005;
331(7512): 313-21From NIH/NLM MEDLINE

Posters & SPA 2006

Boa Páscoa...

Caros bloggers,

Os meus votos sinceros de uma Boa Páscoa (com ou sem trabalho).

4500 € à distância de um poster...

De 29 de Abril a 1 de Maio vai decorrer no Hotel Porto Palácio, na nossa cidade, o III Congresso Nacional do Médico Interno, organizado pelo Conselho Nacional do Médico Interno da Ordem dos Médicos.
Do programa destaco os seguintes aspectos com especial interesse para Internos de Anestesiologia:
- Cursos Pré e Pós-Congresso: Trauma (Grupo de Trauma do HSJ), Ventilação Não-Invasiva (Grupo de Ventiloterapia HGSA), Abordagem da Dor Aguda (Grupo de Dor Aguda CHVNG) e Suporte Imediato de Vida (Reanima);
- Mesas do Congresso: "A reforma do Internato Médico" e "Investigação Pós-Graduada e as novas tecnologias na Medicina";
- Sessão interactiva "Abordagem do politraumatizado" com a prata da casa: Dr. António Marques e Dra. Raquel Santos e Dr. John Preto do GT HSJ;
- Concursos de Posters e Comunicações livres: com prémios monetários no valor de 4500€ (para cada concurso: 1º prémio no valor de 1000€, 2º prémio de 750€ e 3º prémio 500€) com data limite de entrega de resumos até 14 de Abril.

Os preços de inscrição são bastante acessiveis (sobretudo se efectuados até 14 de Abril) e o programa decorre durante o fim-de-semana, pelo que não são necessários dias de CGS.
Para mais informações e inscrições é só clicar aqui.

O Porto tem noites assim...
(view my updated photoblog)

Desafio Medscape!

É um Clinical Update sobre Transitioning From Mechanical Ventilation, que para quem nada sabe... não se deveria chamar update!... mas achei engraçado, tem um resumo e depois quem se sentir preparado para responder às perguntas pode ganhar créditos. É um desafio Medscape, como vários outros que nos chegam por email, para quem não conhece ou não está registado, aqui fica a dica!
Bem, nesta manhã soalheira, nada tenho a acrescentar!... Apenas, toca a sair de casa, toca a passear... e agradecer ao S. Pedro pelo sol fantástico! ;o)
Bom fds!

BIS inferior a 60

O Blog está demasiado anestesiado.
Estava proposto para uma intervenção cirúrgica inocente.
Na avaliação pré-anestésica não constava patologia associada, negava alergias e tinha um E.O. sem nada assinalar. Via aérea sem dificuldade aparente.
Não foram pedidos E.A.D. e fez apenas ansiolíticos e profilaxia de aspiração.
Após uma fase de indução complicada, aprofundou-se a anestesia e ele lá ficou com um BIS de 20-30 a caminho do coma anestésico.
Ainda que um estímulo elevasse o gráfico até aos 40. Talvez merecesse uma técnica (melhor) combinada, para poupar nos hipnóticos.
Nem com as aminas, os colóides ou derivados do sangue o conseguimos preencher e controlar estas tensões. Deve-se ser da monitorização ou do cirurgião que já lacerou alguma artéria.
É preciso cortar os halogenados, aferir a analgesia, uma boa descurarização e acima de tudo estímulo, senão lá teremos de negociar uma vaga de intensivos.

Escrito, ainda parece melhor!

Aos poucos que volta e meia espreitem o que se passa Debaixo do mesmo sol..., aos que já leram e aos que estão fartos de saber isto, as minhas desculpas pela repetição mas não consigo deixar de partilhar:

"From the early days from intraoperative administration of anesthesia and airway support during surgery, the anesthetist may now be involved in perioperative care, intensive care medicine, physiological manipulation, monitoring, pharmacology, and acute and chronic pain management, as well as clinical and laboratory research. In parallel with this expansion in role, the discipline as also made major contributions to patient safety... at a level that has been linked to that of aviation."
Shauna Irgin
Julian Bion
Clinical Anesthesiology 4th edition; Morgan, Mikhail, Murray, Lange, 2006

Nota: Julian Bion estará presente nas próximas Jornadas de Medicina Intensiva da Primavera.